Отслойка сетчатки глаза – офтальмологическое заболевание, при котором скопление жидкости провоцирует отделение нейроэпителия (палочки и колбочки) от пигментного эпителия.
Отслоение может происходить по нескольким сценариям:
- Разрыв сетчатки – ретматогенная форма. Самый частый вид заболевания. Факторы риска: миопия.
- Отслойка без разрыва, вызванная спайкой сетчатки со стекловидным телом, – тракционая форма. Факторы риска: сахарный диабет, проникающие травмы глаза, тромбоз центральной вены. Течение: нарушается кровоток, образуются новые хрупкие сосудики, которые часто лопаются. Из-за кровоизлияний сетчатка сращивается со стекловидным телом. Происходит натяжение, которое провоцирует отслойку.
- Проницаемость сосудистой стенки – экссудативная форма. Также, как и тракционная форма, протекает без разрыва. Факторы риска: воспалительные процессы, склериты.
Заболевание прогрессирует со временем. Протекает оно тяжело и значительно ухудшает качество зрение и жизни.
Полная потеря зрения – главное осложнение отслойки сетчатки.
Очень важно – знать о факторах рисках отслойки сетчатки и при её проявлениях обратиться к офтальмологу незамедлительно.
Из-за чего происходит отслоение сетчатки
8 факторов, которые могут спровоцировать отслойку сетчатки:
- Миопия. По статистике именно близорукость в трети случаев провоцирует отслойку сетчатки.
- Врожденная дегенерация сетчатки.
- Периферическая витреохориоретинальная дистрофия (ПВХД).
- Травмы глаза, контузии и удары по голове.
- Хронические заболевания, например, сахарный диабет.
- Хирургические вмешательства, например, замена и удаление хрусталика.
- Предрасположенность, например, РОС у родственников.
- Возраст, особенно после 40-45 лет.
Если один из факторов в списке был у вас, запишитесь на диагностику в офтальмологическую клинику «Профессорская плюс».
Какие понять, что произошло отслоение сетчатки
Отслойка сетчатки глаза – коварная патология. Пациент может о ней не подозревать до существенного ухудшения качества зрения. Плавающие «мушки» и вспыхивающие «молнии» перед глазами появляются уже при существенному по площади отслоению.
Как видит человек с отслойкой сетчаткой? Ощущения зависят от стадии патологии.
- Вспышки света в поле зрения, «искры», «молнии» и «точки». Основные жалобы на приёме у офтальмолога: «мошки», «снежинки» и «червячки» перед глазами. Эти дефекты-фотопсии говорят о задней отслойке стекловидного тела и разрыве сетчатки.
- Существенное ухудшение зрения, размытая картинка, появление в поле зрения «завесы» или «шторки». Это сигнал прекращения зрительного восприятия, когда нейроэпителий отделается от пигментного.
Только регулярные визиты к офтальмологу помогут сохранить зрение и предотвратить развитие патологии.
Как диагностируют отслоение сетчатки?
Диагностируют отслоение сетчатки в специализированной клинике. Примерно за 1 час пациент проходит несколько процедур. Результаты инструментального обследования вкупе с консультацией позволяют офтальмологу заключить о наличии отслойки.
Все процедуры проводятся в одной клинике. Как правило, пациент проходит:
- Авторефрактометрию для изучения преломляющей силы оптических сред глаза.
- Кератометрию, чтобы выяснить оптические свойства роговицы.
- Исследование давления внутри глаза, или тонометрию.
- Периметрию для определения полей зрения.
- Визометрию, чтобы понять, какой остроты зрение у исследуемого с коррекцией и без неё.
- Осмотр заднего отдела глаза на широкий зрачок.
- Осмотр переднего отдела глаза, или биомикроскопию.
Дополнительными углублёнными методами осмотра сетчатки являются оптическая когерентная томография (ОКТ) и ангиография сосудов (Ангио-ОКТ).
После детального обследования врач разрабатывает персональный план лечения отслойки сетчатки.
Как лечить отслоение сетчатки
Отслойку сетчатки лечат хирургическим способом. Современная офтальмология предлагает несколько вариантов: лазерная и криокоагуляция, тампонада стекловидной камеры.
Своевременное обращение к врачу и углублённая диагностика помогут сохранить зрение. На результат хирургии отслойки влияют следующие показатели: стадия повреждения, форма отслойки, анамнез и возраст, сопутствующие офтальмологические заболевания. Важнейшим фактором является и грамотный реабилитационный процесс, то есть полное и неукоснительное соблюдение рекомендаций врача.
