Глаукома | Клиника Профессорская Гарантия

Лечение глаукомы СТОИМОСТЬ Врачи Вопросы врачу Полезная информация

Лечение глаукомы

Глаукома – это хроническое прогрессирующее заболевание глаз, которое без постоянного наблюдения приводит к необратимой потере зрения. Если вовремя не начать лечение, зрение начнёт ухудшаться: может повредиться нерв, который идёт от глаза к мозгу, глазная мышца может ослабнуть, и перед глазами могут появляться «слепые» пятна. Но бывает так, что у каждого пятого пациента давление остаётся нормальным, а болезнь всё равно развивается.

Самая частая причина этого —повышенное давление внутри глаза.

Скрытая угроза: Глаукома годами протекает бессимптомно. Человек замечает проблему, только когда периферическое зрение уже безвозвратно потеряно. Именно поэтому её называют «тихим похитителем зрения».

Причины развития:

Основной механизм — нарушение баланса между выработкой и оттоком внутриглазной жидкости.

Внутриглазное давление повышается (обычно > 22 мм рт. ст.).
Дренажная система глаза перестает справляться с оттоком.

Кто в группе риска?

Возраст старше 40 лет

С годами риск растет в геометрической прогрессии

Сильная близорукость

Оптика глаза предрасполагает к перекрытию путей оттока

Травмы и воспаления глаз

Увеиты, контузии меняют структуру угла передней камеры

Длительный прием гормонов

Кортикостероиды могут вызвать стероидную глаукому

Как выявить глаукому?

Регулярные визиты к офтальмологу не реже 1 раза в год необходимы для прохождения базовой диагностики зрения. Если вы в группе риска или уже знаете о своем диагнозе, доктор проведет дополнительные обследования, которые показаны для выявления и контроля «глаукомы»:

Тонометрия — измерение внутриглазного давления
Периметрия — проверка полей зрения
Офтальмоскопия — осмотр зрительного нерва
Гониоскопия — анализ угла передней камеры глаза
ОКТ — детальная томография сетчатки и нерва
Пахиметрия — толщина роговицы

Важно! При первом «тумане», «пелене» или боли – сразу необходимо обратиться к врачу.

Лечение глаукомы

Полностью вылечить глаукому нельзя, но её можно успешно контролировать.

Цель — снизить внутриглазное давление и сохранить зрение.

Консервативный (капли)
Первая линия терапии на всех стадиях. Большинство пациентов начинают и длительно лечатся только гипотензивными каплями.

Лазерный (например, селективная трабекулопластика — SLT)
Часто применяется как альтернатива каплям при неэффективности или плохой переносимости, либо как первый метод в ряде западных протоколов. Прочищение каналов (лазерная гониотомия, лазерная трабекулопластика). Помогает улучшить отток жидкости из глаза и снизить внутриглазное давление. Процедура проводится амбулаторно, безболезненно и комфортно — прямо в кабинете врача.

Хирургический (трабекулэктомия, дренажи, циклодеструктивные операции)
Применяется, если капли и лазер не дают нужного эффекта. Существует несколько вариантов операций — выбор зависит от стадии глаукомы и индивидуальных особенностей пациента.

Не откладывайте обследование

— ранняя диагностика и своевременный контроль помогут избежать потери зрения.

Чаще всего пациенты выбирают самый привычный и, на первый взгляд, простой метод контроля глаукомы - регулярное закапывание капель. Предлагаем взвесить плюсы и минусы консервативного лечения:

Лечебный эффект

✅ Снижение внутриглазного давления
✅ Комфорт и четкость зрения в течение дня
✅ Высокая эффективность на ранних стадиях
✅ Сохранение зрительного нерва

Возможные проявления

⚠ Покраснение глаз
⚠ Зуд или сухость
⚠ Рост ресниц
⚠ Изменение цвета глаз

В нашей клинике проводится современная процедура, помогающая облегчить бремя пациентов с диагнозом «глаукома» - лазерная иридэктомия

Не нужно постоянно помнить о графике закапываний.
Устраняется причина закрытоугольной формы, а не только следствие.

Записаться на прием

Врачи

Андреев Евгений Александрович

Андреева Валерия Владимировна

Руководитель направления хирургии катаракты и глаукомы

Борзунов Олег Игоревич

Степичев Андрей Дмитриевич

Руководитель направления патологии глазного дна

Хабаров Олег Николаевич

Хлопотов Станислав Васильевич

Червякова Елена Сергеевна

Стоимость

Непроникающая глубокая склерэктомия (НГСЭ)	30600
Непроникающая глубокая склерэктомия (НГСЭ) с применением дренажа Ксенопласт	41200
Непроникающая глубокая склерэктомия (НГСЭ) повторная (на одном глазу после хирургии глаукомы в «Профессорская плюс»)	19300
Задняя склерэктомия	22500

По направлениям деятельности

Вопросы врачу

Что такое глаукома?

Глаукома – это повышение внутриглазного давления, из-за чего происходит разрушение клеток сетчатки, атрофия зрительного нерва. Мозг перестаёт принимать зрительные сигналы. Развитие болезни зависит от многих факторов: это и повышенное артериальное давление, толщина оболочек глаза, изменения глазных сред. Для глаукомы характерны изменения не центрального зрения, а полей зрения с носовой стороны. В зависимости от изменения поля зрения врач ставит ту или иную стадию глаукомы.

Правда ли, что болезнь развивается незаметно для пациента?

Да, чаще всего встречается форма, при которой отсутствует болевой синдром, вот почему болезнь может не сразу заявить о себе. Потеря зрения при глаукоме является необратимой, и возможно лишь сохранить то зрение, которое есть, но не восстановить потери. К сожалению, в группе риска находятся даже те, кто всегда хорошо видел.

Есть ли шансы сохранить зрение при выявлении глаукомы?

Чем раньше выявляется глаукома, тем больше шансов сохранить зрение. В отличие от других заболеваний, при глаукоме то, что потеряно, восстановить практически невозможно, мы можем сохранить только остаточное зрение.

На каком уровне сейчас находятся технологии по лечению глаукомы?

За последние годы подходы к лечению и диагностике глаукомы изменились. С помощью современной диагностики удается диагностировать доклинические стадии, на которых больной еще не чувствует изменение полей зрения.

С чего следует начинать лечение?

Важно провести комплексное обследование и поставить правильный диагноз о наличии или отсутствии глаукомы, выявить стадию и подобрать грамотную тактику лечения. До недавнего времени основным методом лечения глаукомы являлся хирургический метод. Проводились специальные операции, снижающие давление. Но любое хирургическое вмешательство связано с риском осложнений, тем более что операция при глаукоме зрение не улучшает, а только снижает давление.

Комплексное обследование на современном оборудовании и многолетний опыт специалистов позволяют вовремя обнаружить заболевание и снизить риски.

"Профессорская плюс" – одна из немногих клиник – обладателей высокоточного оборудования и специалистов, владеющих навыками работы с такими приборами

В настоящее время число операций при глаукоме снизилось, как вы считаете, с чем это связано?

Это легко объяснить появлением целого ряда новых препаратов, которые эффективно снижают внутриглазное давление с минимальными осложнениями. Широко сочетается медикаментозное и лазерное лечение, которое также является безопасным. Большинство современных препаратов для лечения глаукомы малотоксичны и снижают внутриглазное давление в течение 24 часов, удобны для закапывания (их применяют 1 раз в сутки), они не дают побочных эффектов.

Важно понимать, что все препараты должны приниматься системно, регулярно в течение всего курса лечения. Глаукома – не головная боль, при которой можно выпить лекарство и тут же забыть о боли. Только постоянный приём препарата в течение определенного периода позволяет снижать давление до нормы так называемого "давления цели".

Если лекарства не помогают, то что в таком случае следует предпринять?

Если медикаментов недостаточно, то врач назначает лазерное лечение. В клинике "Профессорская Гарантия" проводят медикаментозное и лазерное хирургическое лечение.

Записаться на прием

Полезная информация

Диагностика и лечение глаукомы

Планирование операции при глаукоме

Послеоперационный период при глаукоме

Записаться на прием