Глаукома

Центр лечения глаукомы в Екатеринбурге – клиника "Профессорская Плюс"

Что такое глаукома?

Глаукома – это целая группа заболеваний глаз, сопровождающаяся следующими признаками: ·        

• периодическим или постоянным повышением уровня внутриглазного давления (ВГД);

• атрофией зрительного нерва;

• характерными изменениями поля зрения.

Глаукома является одной из ведущих причин слабовидения, слепоты и инвалидности по зрению, в то же время, заболевание, в большинстве случаев, протекает бессимптомно, НО есть признаки, на основании которых можно заподозрить у себя глаукому, а именно:

• чувство распирания в глазу, неясного дискомфорта, «чувствую, как глаз двигается», 

• появление радужных ореолов вокруг источников света, повышенная слепимость (особенно актуально для водителей).

• ощущение ложной слезы,

• невозможность подобрать очки, 

• сужение поля зрения,

• цвета становятся бледными.

ВАЖНО: боль при глаукоме бывает редко (только при значительно повышенном внутриглазном давлении). В группе риска находятся лица старше 40 лет, родители которых страдают глаукомой.

Диагноз глаукома может поставить только врач-офтальмолог на основании проведенной диагностики. Нередко для диагностики глаукомы и тщательного подбора лечения требуется несколько визитов.

Основная стратегия лечения глаукомы – снижение внутриглазного давления (постоянное закапывание глазных капель, назначенных врачом/лазерное лечение/хирургия глаукомы) + наблюдение в динамике.

Очень ВАЖНО: глазные капли, снижающие внутриглазное давление необходимо закапывать постоянно, строго по рекомендации лечащего врача. Пропуски и самовольное изменение режима закапывания часто приводят к ускоренному прогрессированию глаукомы

Пациент с установленным диагнозом и нормализованным давлением должен посещать офтальмолога не реже одного раза в три месяца. Два раза в год должен осуществляться углубленный осмотр с обязательным проведением периметрии. При нестабилизированном уровне ВГД и/или прогрессировании глаукоматозного процесса врач назначает срок повторного визита индивидуально.

Годовая программа по лечению глаукомы в Екатеринбурге пациентам клиники "Профессорская Плюс":

• осмотры 1 раз в 3 месяца (2 расширенных и 2 сокращенных),
• подбор препаратов, снижающих внутриглазное давление,
• проведение курсов консервативной терапии 1 раз в год,
• консультация терапевта.

Хирургия глаукомы. НГСЭ. Лечение глаукомы лазером

• Уровень ВГД более 25 мм.рт.ст. (выше уровня давления цели) на антиглаукоматозных каплях
• Открытоугольная глаукома 1-3 ст.

Противопоказания:

• Острые воспалительные заболевания органа зрения
  
• Тяжелые соматические заболевания, т.е. проведение операции только     по жизненным показаниям
  

Операция. Принцип операции заключается в образовании фильтрационной подушки для формирования дополнительного пути оттока внутриглазной жидкости. Вторым этапом (при необходимости) ИАГ-лазером истончают определенную зону трабекулы. Тем самым нормализуется внутриглазное давление, что дает возможность предотвратить дальнейшее развитие глаукомной оптической нейропатии.

Время на операцию одного глаза в глаукомной центре в Екатеринбурге составляет 20-30 мин.

Внутриоперационная анестезия:

• капельная
  
• субтеноновая
  
• в/в потенциирование.

Организационные особенности и наблюдение при лечении глаукомы:

Через 1 час после операции пациент отпускается домой. Через 1 день производится первичное послеоперационное наблюдение. В дальнейшем пациент наблюдается через 3 дня, 1 неделю, 1месяц после операции и далее с ведением диспансерного учете по глаукоме.

Послеоперационное лечение и реабилитация:

В послеоперационном периоде назначаются в виде капель антибиотики, противовоспалительные препараты на срок до 2-х недель. В дальнейшем соблюдается охранительный режим, рекомендуемый всем пациентам страдающим глаукомой.

Течение послеоперационного периода:

•  1–й период. До 7 дней после операции.Глаз умеренно раздражен в течении 1-3 дней, ощущение инородного тела  за верхним веком. Зрительные функции без изменений или несколько выше по сравнению с дооперационными.
  

• 2-ой период. До 1 месяца после операции.

  Снятие швов на 5-7 день. Глаз спокойный, пациент жалоб не предъявляет. При недостаточном гипотензивном эффекте производится ИАГ-лазерная дисцеметогониопунктура.
  
• 3-ий период. Диспанцеризация по глаукоме.

Особенностями НГСЭ являются:

1. Проводится без вскрытия глазного яблока,т.е. минимум инфекционных осложнений
   
2. Хирургически малотравматична, т.к. второй этап осуществляется с помощью лазера
   
3. Проводится амбулаторно, после операции не нужно соблюдать постельный режим
   
4. Единственный метод снижения ВГД, при неэффективности антиглаукоматозных лазерных операций и капельных препаратов.
   

Все существующие методы лечения глаукомы в центре в Екатеринбурге, в том числе и НГСЭ, при своевременном, правильном применении обеспечивают пациентам сохранение зрительных функций годами и десятилетиями, хотя не избавляют от глаукомы – дистрофические процессы продолжаются.

Аргоновый, диодный и ИАГ-лазеры в лечении глаукомы.

По принятым ВОЗ стандартам, вторым обязательным этапом в лечении глаукомы является лазерное лечение глаукомы. В большинстве случаев оно применяется при недостаточном гипотензивном эффекте антиглаукоматозных капель, но в ряде случаев выступает как самостоятельный вид или этап лечения. В настоящее время существуют данные, которые указывают на компенсацию ВГД в течении 8-10 лет при лечение глаукомы только с помощью лазерных операций.

Виды операций для лечения глаукомы в Екатеринбурге:

• ИАГ-лазерная иридэктомия
  
• ИАГ-лазерная дисцеметогониопунктура
  
• Аргон-лазерная трабекулопластика
  
• Диод-лазерная транссклеральная коагуляция цилиарного тела
  
• и д.р.
  

Все лазерные операции в Центре лечения глаукомы в Екатеринбурге характеризуются относительно небольшим временем выполнения, безболезненностью, коротким сроком противовоспалительного послеоперационного лечения, малым количеством осложнения и комфортностью для пациента по сравнению с хирургическим лечением.

Чтобы записаться на прием в клинику в Екатеринбурге, звоните по номеру +7(343)-317-02-35, либо воспользуйтесь онлайн-записью через кнопку "Записаться на прием".

Читайте также: лечение катаракты в Екатеринбурге