Детская офтальмология

Детский глаз — это не уменьшенная копия взрослого. Зрительный аппарат ребёнка постоянно меняется, и многие заболевания протекают скрыто, не вызывая жалоб. Маленький пациент не может сказать, что видит плохо, а ранние нарушения часто не влияют на остроту зрения, поэтому родители могут ничего не замечать.

Среди наиболее частых проблем у детей — нарушения рефракции (близорукость, дальнозоркость, астигматизм), косоглазие и амблиопия («ленивый глаз»). У недоношенных детей особенно опасна ретинопатия — заболевание сетчатки, способное привести к слепоте.

Кому необходим осмотр детского окулиста вне планового графика?

  • Дети, родители которых имеют проблемы со здоровьем глаз (наследственная предрасположенность).
  • Малыши, у которых врач-офтальмолог после первичного осмотра высказал особые рекомендации.
  • Дети с жалобами на зрение, покраснение, слезотечение или дискомфорт в глазах.
  • Недоношенные дети.

Если есть жалобы — не ждите, сразу запишите ребёнка на приём.

Диагностика

Когда и как часто проходить диагностику детскому офтальмологу?

Даже если у вас нет жалоб или поводов обратиться к врачу, малыша необходимо записать на приём к детскому офтальмологу. Осмотры детей без жалоб проводятся:

  • 1 месяц — первый обязательный приём для выявления врождённых аномалий.
  • 1 год — контроль развития, оценка рефракции.
  • 3 года — перед садом, активная профилактика косоглазия и амблиопии.
  • 6–7 лет — перед школой, пик зрительной нагрузки.
  • Ежегодно в школьном возрасте — из-за гаджетов и уроков риск близорукости максимален.

Особое внимание требуется недоношенным детям (осмотр с 1–1,5 месяцев каждые 2 недели до 3–5 месяцев), а также при любых тревожных признаках: косоглазии, покраснении, светобоязни, частом трении глаз, приближении предметов к лицу.

Не ждите жалоб — регулярные визиты к детскому офтальмологу сохранят зрение вашего ребёнка на всю жизнь.

Как проходит прием детского врача-офтальмолога?

В приём стандартного обследования + консультацию детского врача-офтальмолога входит:

  1. Выяснение жалоб и анамнеза.
  2. Наружный осмотр.
  3. Исследование преломляющей силы оптических сред глаза (авторефрактометрия).
  4. Исследование оптических свойств роговицы (автокератометрия).
  5. Исследование оптических сред и тканей глаза: конъюнктивы, роговицы, радужки, передней камеры глаза, хрусталика, стекловидного тела.
  6. Измерение внутриглазного давления (пневмо- и контактная тонометрия).
  7. Определение полей зрения (периметрия).
  8. Определение остроты зрения без коррекции и с коррекцией (визометрия).
  9. Исследование глазного дна (офтальмоскопия).
  10. Осмотр в условиях циклоплегии (расширение зрачка с помощью специальных капель) при необходимости

В результате детский врач определяет диагноз, даёт рекомендации по профилактике и лечению заболеваний глаз, а при необходимости назначает коррекцию зрения (подбор и выписка очков, ночных линз). 

Приём детского офтальмолога в клинике «Профессорская» — это не только беседа с родителями и ребёнком, комплексная диагностика зрения, но и микрохирургия.

Зондирование слёзных путей — это восстановление проходимости слёзных путей с помощью специальных микрохирургических инструментов. Процедуру проводят под местной анестезией. Показания к микрохирургии глаза определяет только детский врач-офтальмолог после стандартного обследования и консультации.


Как подготовиться к зондированию слезных путей родителям детей от 0 до 3 месяцев

  • предоставить развёрнутый общий анализ крови, анализ на свёртываемость, тромбоциты;
  • предоставить общий анализ мочи;
  • предоставить заключение педиатра о состоянии общего здоровья и отсутствии противопоказаний к проведению процедуры.

Как подготовиться к зондированию слезных путей родителям детей от 4 месяцев и старше:

  1. предоставить развёрнутый общий анализ крови, анализ на свёртываемость, тромбоциты;
  2. предоставить общий анализ мочи;
  3. ЭКГ;
  4. Предоставить анализ крови на сахар;
  5. предоставить заключение педиатра о состоянии общего здоровья и отсутствии противопоказаний к проведению процедуры.

Важно: необходимо отказаться от кормления ребенка за 4 часа до проведения процедуры.

Стоимость

Консультация детского врача-офтальмолога с диагностическим обследованием 3500
Консультация детского врача-офтальмолога, к.м.н. с диагностическим обследованием 4400
Консультация главного детского врача-офтальмолога, к.м.н. Степановой Е.А. с диагностическим обследованием 5400
По направлениям деятельности

Вопросы врачу

Есть ряд детских болезней, которые, если в детстве не вылечишь, во взрослом возрасте будет уже поздно? Что это за заболевания?
Среди детских заболеваний есть тяжелые врожденные патологии, такие как катаракта врожденная или врожденная глаукома. Жалобы у родителей могут появиться на первом году жизни, потому что при таких заболеваниях у детей возникает светобоязнь, они плохо фиксируют взгляд на родителях, на игрушках. Нужно как можно быстрее обратиться к врачу-офтальмологу, который определит это заболевание и необходимо будет решать вопрос о хирургическом лечении. А есть врожденные заболевания, которые связаны с аномальной рефракцией, т.е. нарушением «оптики» глаза. К ним относятся врожденная миопия, дальнозоркость или астигматизм. Они требуют ранней коррекции – назначения очков, специального лечения. При своевременной помощи можно сформировать хорошее зрение и, уже с полноценным зрением, ребенок выйдет в дальнейшую жизнь.
Как определить, что у ребенка не все в порядке со зрением? Он сам начнет жаловаться?
Как правило, дети никогда ни на что не жалуются, им всегда все хорошо. Поэтому на жалобы детей здесь не нужно ориентироваться, а обратить внимание на то, как человек смотрит телевизор, насколько близко он к нему подходит, насколько близко он приближает к глазам книжки, журналы, наклоняется ли он, когда рисует. У детей существует и определенный возраст, когда даже без жалоб надо прийти к офтальмологу, проверить зрение. В любом случае, есть такое железное правило – в год, в 3 года и в 6 лет в перед школой нужно глаза ребенку обследовать, независимо от наличия жалоб. И там уже доктор выявит, есть или нет какая-то патология и требует ли она коррекции.

Полезная информация