Замена хрусталика, или факоэмульсификация – это эффективная офтальмологическая операция, которую проводят за 15-20 минут при местной анестезии. Её задача – остановить катаракту и вернуть остроту зрения пациенту. За короткое время хирург через микропрокол удаляет помутневший хрусталик, а на его место устанавливает интраокулярную линзу.
Хрусталик глаза сам по форме напоминает линзу. Двояковыпуклый хрусталик совсем крошечный – всего 9-10 мм у взрослого человека. Зато задача у хрусталика очень важная – через него преломляются лучи света. Свет проецируется на сетчатку глаза, в результате – человек получает четкое и сфокусированное изображение объектов на разном расстоянии.
Здоровый хрусталик – это абсолютно прозрачная естественная линза. В хрусталике нет нервов, кровеносных и лимфатических сосудов. Обменные процессы внутри хрусталика происходят благодаря внутриглазной жидкости.
С возрастом хрусталик становится плотнее и может потерять прозрачность. К помутнению хрусталика, помимо возрастных изменений, могут привести хронические заболевания вроде диабета, травмы глаза, внешние факторы, плохая экология и вредные привычки.
Когда показана замена хрусталика
Замену хрусталика проводят чаще всего при лечении катаракте и высокой степени миопии.
Вот основные показания для операции:
-
любая стадия катаракты;
-
помутнение хрусталика в результате ранения глаза;
-
катаракта после черепно-мозговой травмы;
-
врождённая катаракта;
-
старческая катаракта;
-
прогрессирующие астигматизм, дальнозоркость и близорукость.
Кому противопоказана замена хрусталика
До операции пациенту необходимо сдать анализ крови, пройти ЭКГ и записаться на консультацию к терапевту. Терапевт даёт заключение, есть ли ограничения к хирургическому вмешательству или нет. Только после этого планируется факоэмульсификация.
Когда могут отказать в операции:
-
В операции пациенту откажут, если он находится на этапе лечения хронического заболевания, его обострения или при воспалительных процессах.
-
Операцию не проведут в первые шесть месяцев после перенесённых инсульта и инфаркта, а также после черепно-мозговой травмы и вызванным в её результате нарушением кровообращения в мозге.
-
Не устанавливают имплант при значительной атрофии зрительного нерва и патологиях сетчатки.
Если пациент имеет диагноз «некомпенсированная глаукома», то до направления на факоэмульсификацию офтальмолог с помощью капель и других методов будет снижать показатели внутриглазного давления. Замена хрусталика возможна, когда будут достигнуты нормальные показатели ВГД.
Что надо сделать до замены хрусталика?
До назначения даты операции пациент проходит углублённое обследование в клинике. Помимо консультации с обсуждением жалоб и анамнеза, врач предложит пройти диагностические процедуры: осмотр глазного дна, измерение внутриглазного давления и других параметров, оптическую биометрию. Если у пациента в анамнезе присутствует сахарный диабет, могут быть назначены дополнительные исследования.
Пациент совместно с лечащим врачом выбирают интраокулярную линзу (ИОЛ). Современные линзы сделаны из прозрачного почти невесомого материала. Они бывают монофокальными (острое зрение вблизи и вдали, близорукость или дальнозоркость корректируется очками), мультифокальными (одинаково качественное зрение на разных расстояниях, очки не нужны), торические (коррекция астигматизма), добавочными (коррекция уже установленного искусственного хрусталика).
При выборе искусственной линзы офтальмолог учитывает:
-
Результаты диагностики и точные анатомические параметры глаза.
-
Ожидания пациента и особенности его зрения, например, для коррекции миопии или оптимальный вариант на оба глаза.
-
Возраст и образ жизни пациента.
Персональный подбор ИОЛ помогает сделать результат замены хрусталика максимально эффективным. Замена хрусталика на линзу – полноценное восстановления острого зрения.
Непосредственно перед операцией врач выпишет специальные глазные капли, порекомендует определенный режим, обсудит, какие препараты надо заранее приобрести, чтобы реабилитация прошла максимально эффективно.