Что это такое периферическая дистрофия сетчатки
Это группа заболеваний, при которой сетчатка глаза теряет толщину и функциональность по краям. Из-за дистрофии клеток и тканей повышается вероятность разрыва и отслойки сетчатки. Пациент не просто ощущает значительное ухудшение зрения, он может полностью его лишиться.
Опасность патологии в её постепенном и неочевидном прогрессировании, которое может не ощущаться на первых этапах. Незначительные, как может показаться, симптомы пациент может проигнорировать. А такой важный элемент органов зрения как сетчатка безалаберности не прощает.
В наши дни периферическая дистрофия сетчатки – частый диагноз. В последние десятилетия его стали фиксировать на 20 % чаще. Это связано и с более инновационной аппаратной диагностикой, и с ростом пациентов с нарушением рефракции, например, с миопией.
В статье мы расскажем, почему развивается периферическая дистрофия, какие её виды существуют, перечислим «красные флаги» патологии и обсудим, как диагностируют болезнь и возможно ли её вылечить.
Почему она развивается и какие виды существуют
Причины, из-за которых периферические области оболочки глаза начинают истончаться, не изучены до конца. Врачи уверены, что патологию вызывают совокупность факторов.
Основная причина – нарушение рефракции зрения. В группе риска пациенты с миопическим или гипермиопическим типом рефракции.
Что еще повышает вероятность дистрофии:
- Воспалительные процессы. Периферическая область может истончаться на фоне ретинита и хориоретинита.
- Проблемное кровоснабжение. При изменении кровотока из-за артериальной гипертензии или поражения сосудов при атеросклерозе происходит трофическое расстройство.
-
Травмы. Не только глаза, но и черепно-мозговые.
-
Наследственные заболевания.
-
Дегенерация стекловидного тела.
- Неудачные хирургические вмешательства. Дистрофия рискует развиться после чрезмерного воздействия лазера и витреоретинальных операций.
Запускает патологию нарушение кровоснабжения из-за недостатка кислорода в клетках и тканях сетчатки по периферии. Расстройство гемодинамики наиболее вероятно на фоне инфекций, интоксикаций и при обострении некоторых хронических болезней, например, диабета.
Какие виды дистрофии глаза бывают?
Офтальмологи классифицировали патологию и выделили пять стадий, чтобы спрогнозировать вероятность разрыва сетчатки глаза: от редкой до высокой. Индивидуальный подход к каждому виду дистрофии помогает сформировать эффективный план лечения.
Два основных вида дистрофий – хориоретинальная и витрехориоретинальная. В каждом виде есть свои категории.
Периферическая хориоретинальная дистрофия, или ПХРД |
Периферическая витрехориоретинальная дистрофия, или ПВХРД |
А – гипертрофия пигментного эпителия, друзы, параоральные кисты |
|
B – микрокистозная дистрофия, ретиношизис, «булыжная мостовая» |
B – складки меридиональные и инееподобные |
C – дегенеративные изменения, которые провоцируют разрывы сетчатки |
С – дистрофия в форме решетки и «следа улитки» |
Какие симптомы должны насторожить
-
ухудшение периферического зрения;
-
мушки перед глазами;
-
плавающие пятна;
-
вы стали хуже видеть при неярком свете, например, в сумерках;
-
«молнии», вспышки света.
Внимательно отнеситесь к любому из перечисленных симптомов. Не игнорируйте их. Например, вспышки света вроде «молний» могут сигнализировать о начале разрыва сетчатки глаза.
Как диагностируют периферическую дистрофию сетчатки
Начинается диагностическая программа с первичной консультации у офтальмолога. Врач расспрашивает о жалобах и выясняет анамнез пациента. После этого пациент отправляется на аппаратную диагностику, в которую входит:
-
визометрия – установление остроты зрения пациенты;
-
рефрактометрия – оценка преломляющей силы глаза для выявления близорукости, дальнозоркости, астигматизма;
-
периферическая ОКТ (оптико-когерентная томография) – скрупулезное изучение сетчатки в деталях;
-
офтальмоскопия – тщательный осмотр глазного дна;
-
периметрия – исследование полей зрения, помогающее выяснить, насколько они сузились;
-
УЗИ.
После изучения результатов обследования на оборудовании и устного опроса пациента врач-офтальмолог составляет персональный план лечения дистрофии сетчатки. А каким может быть лечение?
Можно ли вылечить патологию
Да. Метод лечение связан с видом патологии и стадией.
Существуют два направления лечения периферической дистрофии
-
Консервативное, то есть лекарственное. Врач выписывает препараты из группы антигипоксантов, антиагрегантов и ангиопротекторов. Пациенту также показан курс витаминов.
-
Хирургическое. Операции показаны при сильном истончении сетчатки для предотвращения разрыва. Рекомендуемый способ – лазерная коагуляция сетчатки. Малоинвазивная и эффективная процедура, которую проводят амбулаторно. Длится не более 15 минут.
Статья несёт информативный характер. При появлении симптомов, пожалуйста, незамедлительно обратитесь к врачу-офтальмологу. Помните: чем быстрее вы отреагируете на проблему, тем эффективнее будет лечение. Берегите своё зрение!