image image

Что такое птоз и как он себя проявляет

Птоз – это патологическое состояние века, когда оно аномально опускается над глазом. В практике чаще встречается блефароптоз, или опущение верхнего века. Патология может возникнуть на одном или обоих глазах.

Опущение верхнего века не зависит от возраста: встречается и у младенцев, и у пожилых людей. Птоз бывает врождённым и приобретённым.

ptoz.jpg

Почувствовать и заметить птоз легко: веко опухает, увеличивается в размере так, что будто нависает над глазом. Из-за деформации века глаза быстро устают, развивается косоглазие, в глазах начинает двоиться.

При лёгком птозе веко вряд ли угрожает зрению. А вот сильный птоз – не просто эстетический недостаток. Это реальная угроза качеству зрения, так как веко может опуститься на зрачок на 4 мм и ниже. Из-за этого человек запрокидывает голову (офтальмологи называют такой жест – поза «звездочета») и сильно поднимать брови, чтобы из-под нависшего века увидеть хоть что-то.

Случается и полное опущение века, когда закрыт весь зрачок, то есть человек не видит на один глаз.

Развиться птоз может по нескольким причинам:

  •  В младенческом и детском возрасте – из-за плохого развития глазных мышц и проблем с нервом века, расстройства двигательной функции глаза, заболевания головного мозга и нервной системы, родовые травмы.

  • Во взрослом возрасте – из-за проблем с глазодвигательным нервом, ослабления или отслоения глазных мышц, неудачных операций на глазах, травм, дефектов сухожилия, соединяющего мышцу с веком, онкологических заболеваний, преклонного возраста, системных и наследственных заболеваний, длительного применения кортикостероидов и статинов.

Если вас беспокоит опущение века – вы плохо видите из-за него, и ситуация только ухудшается – обратитесь к офтальмологу. Врач осмотрит глаз, уточнит обстоятельства появления опущенного века и назначит лечение, например, операцию по удалению птоза.

Можно ли удалить нависшее веко?

Да. Например, при врождённом птозе операция по удалению нависшего века – единственный метод лечения. Кроме хирургии птоза врач-окулист может назначить физиотерапию (массаж, электрофарез, гимнастику) и консервативное лечение медикаментами.

Сценарий лечения врач выбирает после тщательного обследования, на котором он:

выясняет, когда возник блефароптоз: врождённый, в первые годы жизни, приобретённый;

  • узнает, один или два глаза задела патология;

  • выясняет, как меняется положение века в течение дня;

  • анализирует появились ли сопутствующие проблемы, например, косоглазие и сужение полей зрения;

  • спрашивает о хронических и системных заболеваниях, наличии наследственной предрасположенности.

Этиология птоза определяет выбор метода лечения и срок восстановления.

  • При возрастных нарушениях, растяжении или частичном разрыве мышцы, посттравматическом и послеоперационном птозе – лечение будет хирургическим.

  •  При параличе глазодвигательного нерва – лечение будет консервативным.

Если медикаментозное лечение не дало результата, пациента направляют на операцию.

Как быстро восстанавливается глаз после операции по удалению нависшего века

Операция по удалению птоза – самый эффективный способ избавиться от патологии. Так лечатся почти все виды птоза.

Блефаропластическая операция состоит из трёх этапов: выполнение разреза, иссечение избытка кожи и жировой клетчатки (иногда – мышцы), наложение швов.

Послеоперационный шов скрывается в естественной складке. Со временем шов полностью рассасывается.

Восстановительный период длится около 7 дней. Пациенту следует быть готовым к незначительному отеку века. Как правило, эстетический эффект от операции виден уже через 2-3 недели.