Как и зачем измеряют внутриглазное давление
Измерение внутриглазного давления — ключевая диагностическая процедура при постановке диагноза глаукома.
Термин «глаукома» объединяет группу глазных болезней. Общим местом в заболеваниях является повышение давления внутри глаза. Оно бывает постоянным или периодическим.
Повышение внутриглазного давления (ВГД) может привести к серьезным осложнениям, вплоть до слепоты.
Глаукома — прогрессирующее заболевание. Она может начаться с малозаметных и несущественных для человека изменений, которые в основном проявляют себя сужением полей зрения и легким дискомфортом. На развитой и далекозашедшей стадиях обзор уменьшается кардинально, течение болезни сопровождают мигрени, болезненные ощущения и плавающие «мушки».
Главная опасность глаукомы в том, что в большинстве случаев болезнь наносит необратимый ущерб сетчатке и её нервным волокнам уже на первой стадии, то есть до заметных для человека симптомов. Поэтому важно регулярно обследоваться у офтальмолога всем, кто находится в группе риска по глаукоме.
Какие факторы риска глаукомы существуют? Как диагностируют глаукому? Что такое тонометрия? Об этом в нашей статье.
Факторы риска глаукомы
Поводом для исследования органов зрения пациента на предмет глаукомы является группа факторов. Перечислим наиболее значимые из них:
-
Повышенное внутриглазное давление. Офтальмологи используют международный маркер уровня ВГД, разработанный после сбора статистики пациентов. Это среднее значение, равное 21 мм рт. ст. Отклонение от этого значения в меньшую или большую сторону определяет интервал нормы: от 10 мм рт. ст. до 21 мм рт. ст. Чем больше ВГД, тем выше риск патологии. Офтальмологи учитывают, что уровень ВГД может изменяться в течение: нескольких секунд, минут, часов, даже недель и месяцев.
-
Особенности строения глаза, например, значительное отклонение при периметрии или нестандартная толщина роговицы в центре.
-
Возраст 40+.
-
Глаукома в анамнезе родственников.
-
Применение некоторых лекарственных препаратов.
Как диагностируют глаукому?
Тонометрия — «золотой стандарт» в диагностике глаукомы.
Что такое тонометрия? Это медицинская процедура, на которой при помощи оборудования измеряют внутриглазное давление. Результат фиксируют в миллиметрах ртутного столба или в гектапаскалях.
Показания для тонометрии
- у пациента или его родственников есть глаукома;
- у пациента или его родственников есть катаракта;
- отслойка сетчатки глаза;
- возраст 35+;
- значительные нагрузки на зрение;
- травмы и операции на глазах;
- жалобы на неприятные ощущения, боль в глазах;
- частые головные боли;
- хронические заболевания: сердечно-сосудистая система, неврология, злокачественные новообразования.
Современная офтальмология использует два вида тонометров:
- контактная тонометрия, работающие по Маклакову, Гольдману и Перкинсу;
- бесконтактная тонометрия.
Как работают контактные тонометры
Суть методики в оценке внутриглазного давления через «уплощение» определенной области роговицы.
Как происходит: пациенту закапывают местный анестетик. На роговицу ставят лёгкий грузик — всего 10 грамм. Поверхность грузика покрыта краской. Отпечаток роговицы переносят на лист бумаги. Уровень давления измеряют с помощью шкалы линейки.
Как работают бесконтактные тонометры
Этот вид исследования проводят на пневмотонометре.
Суть методики: измерение силы, необходимой для «уплощения» роговицы, с помощью пульсовой волны сжатого воздуха. Этот вид тонометрии чувствительнее (по сравнению с контактным) к разновидностям роговицы, особенно толстой.
Как происходит: пациент фиксирует голову и подбородок на оборудовании и смотрит на горящую точку. В этот момент на роговицу глаза поступает пульсирующий поток воздуха. Результат появляется через несколько секунд.
Помните: регулярный анализ качества зрения помогает предотвратить серьёзные патологии.
