Глаукома – диагноз, с которым живёт уже больше 1,3 миллионов россиян. На самом деле людей с этой патологией гораздо больше, вероятно, в два раза. Просто они пока еще не знают об этом. Как это возможно? Как убедиться, что у вас глаукома? Разбираемся в этой статье.
Что такое глаукома и какой она бывает
Глаукомой называют не одно, а группу заболеваний. Для всех них характерно повышение внутриглазного давления.
Процесс развивается постепенно: из-за проблем с оттоком глазная жидкость скапливается и вызывает рост давления (ВГД). Давление на сетчатку приводит к атрофии зрительного нерва и специфическим изменениям полей зрения. Давление на сетчатку приводит к атрофии зрительного нерва и специфическим изменениям полей зрения.
Офтальмологи выделяют 3 основных формы глаукомы: открытоугольную, закрытоугольную и смешанную. Их отличия – в открытом или заблокированном угле передней камеры глаза.
Развитие глаукомы проходит 4 стадии: начальную, развитую, далекозашедшую и терминальную. Остановимся подробнее на каждой из них:
I. Начальная стадия: нормальное давление, незначительные изменения полей зрения.
II. Развитая стадия: умеренное давление, выраженные изменения полей зрения с сужением более чем на 10 °.
III. Далекозашедшая: повышенное давление, граница полей зрения концентрически сужается.
IV. Терминальная: высокое давление, полная потеря остроты зрения, возможно сохранение светощущения с некорректной проекцией.
Опасность первичной открытоугольной глаукомы в том, что выраженной симптоматики нет. Пациент может почувствовать небольшое напряжение в глазу, периодическое затуманивание зрения, но не обратить на это внимание. Поэтому мы рекомендуем регулярно посещать офтальмолога. Пожилым людям записываться на приём к окулисту надо не реже одного раза в полгода. Чем раньше будет диагностирована глаукома, тем успешнее будет лечение.
Помимо открытоугольной и закрытоугольной формы глаукомы, существует врожденная и вторичная патология. Бывает и глаукома с нормальным, то есть низким, давлением.
Почему появляется глаукома
Природа глаукомы кроется в сбое оттока внутриглазной жидкости. Жидкость внутри наших глаз вырабатывается постоянно. Она важна тем, что увлажняет, очищает и питает хрусталик, роговицу и стекловидное тело глаза. Богатая питательными веществами и кислородом она обогащает их и в то же время выводит продукты обмена. 4 мл туда и 4 мл оттуда за сутки.
Отток внутриглазной жидкости проходит через угол передней камеры. Баланс оттока и притока жидкости напрямую связан с внутриглазным давлением. Как только жидкость скапливается и не может выйти через дренажную систему, начинает расти давление.
Наружная оболочка глаза сильнее всего страдает от давления. Сосудики зрительного нерва перегибаются и не дают крови нормально поступать в глаз. Сдавленные глазные сосуды со временем атрофируются, что может привести к необратимым последствиям, вплоть до слепоты.
В группе риска первичной открытоугольной и закрытоугольной глаукомы пациенты старше 50 лет, люди с высокой миопией, с хроническими сосудистыми заболеваниями, сахарным диабетом, гипертонией, эндокринологическими диагнозами в анамнезе.
Вторичная глаукома является результатом воспалительных, сосудистых, анатомических, дистрофических заболеваний глаз, а также травм.
Какие симптомы у глаукомы
Как понять, что у вас глаукома, если коварность этой патологии в отсутствии выраженной симптоматики? Действительно, на ранней стадии, когда внутриглазное давление еще в норме и качество зрения не снизилось, трудно понять, что что-то не так. Однако стоит помнить о нетипичных ощущениях, которые могут сопровождать глаукому:
-
головная боль;
-
боль в области надбровных дуг;
-
периодическое появление радужные ореолов вокруг источников света.
Поводом записаться к офтальмологу должны стать: быстрая усталость от чтения, просмотра гаджетов, периодический туман перед глазами, радужные ореолы вокруг лампочек, фонарей и других источников света, плавающие «мушки».
Выраженные изменения наступают только на развитой стадии. Они сопровождаются следующими симптомами:
Открытоугольная глаукома – дискомфорт, напряжение и резь; перед глазами будто появляется «сетка» или пелена; хуже видно в сумерках; болезненные ощущения рядом с глазом.
Закрытоугольная глаукома протекает острыми приступами. Пациент чувствует острую боль в глазу. Общее самочувствие тоже плохое: головная боль, тошнота и рвота, слабость. По симптоматике можно предположить мигрень, заболевание ЖКТ, грипп. О вероятной проблеме со зрением пациент даже не думает. Это повышает риск негативных последствий острого приступа глаукомы.
Как диагностируют глаукому?
Пациентам старше 40 лет рекомендуют раз в год записываться к окулисту на осмотр. Особенно бережно относиться к здоровью глаз стоит людям с неблагополучной наследственностью. Не дожидайтесь выраженных симптомов, предупредите развитие глаукомы.
В осмотр входит несколько видов тестов:
-
Тонометрия – обязательное исследование, на котором измеряют давление внутри глаза.
-
Периметрия – обязательное исследование, на котором анализируют границы полей зрения.
-
Офтальмоскопия, или исследование глазного дна.
-
Гониоскопия, или осмотр угла передней камеры и радужной оболочки.
-
Томография зрительного нерва и сетчатки.
Помните: своевременная диагностика глаукомы поможет вам сберечь зрение!
