image image

Миопический астигматизм: что это

Миопическим, или близоруким астигматизмом называют патологию одного или одновременно двух глаз, при которой неправильная форма роговицы сопровождается с неспособностью различать объекты на удалении.

Здоровое зрение предполагает следующий механизм восприятия:

1.       Луч света попадает на роговицу, то есть наружную оболочку глаза.

2.       Лучи проникают через хрусталик и сходятся в одной точке – на сетчатке глаза.

3.       Картинка четкая и яркая, с мелкими деталями, без искажений форм и границ.

Как функционирует зрение при миопическом астигматизме:

1.       Роговица глаза неправильной формы: она больше похожа на мяч для игры в регби, нежели на сферу.

2.       Лучи света преломляются по-разному. Точка фокуса смещается или рассеивается, пучок света разделяется.

3.       Человек видит искаженное изображение с нечеткими границами, без деталей.

4.       Присоединение к астигматизму миопии ухудшает остроту зрения: лучи света фокусируются не на сетчатке, а перед ней или за ней. Вблизи пациент видит лучше, чем вдаль.

Рисунок1.jpg

Разница в распознавании объектов в здоровом глазу и в глазу с астигматизмом

Миопический астигматизм бывает правильным (встречается в 67% случаев) и неправильным.

При правильной форме патологии у роговицы форма эллипса, а не полусферы. При неправильной форме аномалия рефракции имеет несколько форм.

Степени миопического астигматизма зависят от величины искажения и делятся на слабую, среднюю и высокую.

Почему он появляется

Статистика показывает, что основная причина миопического астигматизма – это наследственность. Если у мамы или папы были астигматизм или близорукость, ребёнок имеет большой риск родиться со специфическим нарушением зрения.

Факторами риска являются процессы, повреждающие оптическую систему глаза:

  • механические травмы оболочки глаза и глазного яблока;

  • воспаления наружных оболочек глаза и его внутренних структур, например, кератит;

  •  хронические и системные заболевания, которые проявляют себя повышением ВГД;

  • кератоконус – патология, которая вызывает деформацию роговицы: сферическая форма становится конической;

  • осложнения после операций на глазах;

  • неблагоприятная экологическая обстановка и постоянное напряжение органов зрения.

Симптомы миопического астигматизма

  • размытая, расплывчатая, искаженная картинка, вы будто смотрите в отражение начищенной столовой ложки;

  • двоение в глазах;

  • предметы будто смещаются по горизонтали и вертикали;

  • трудно определить расстояние до удалённых предметов;

  • чтобы четче видеть надо щуриться или помогать себе, растягивая веки пальцами;

  • плохо видно в темноте;

  • трудно сфокусировать зрение на одной точке;

  • ореолы у ярких источников света: фар, ламп, фонарей, вывесок;

  • быстрая утомляемость от чтения или работы за компьютером, гаджетом;

  • боль, которая возникает в области глаз, а затем переходит в виски;

  •  головокружение, иногда – тошнота.

Если вы обнаружили у себя один или несколько симптомов, запишитесь на приём к офтальмологу.

Для постановки диагноза «миопический астигматизм» врач проведёт осмотр, узнает жалобы и расспросит вас об анамнезе. После устной консультации вас отправят на инструментальные процедуры:

  • Анализ остроты зрения – визиометрия и компьютерная авторефрактометрия;

  • Осмотр передней части глазного яблока на предмет помутнения, дистрофии, дефектов с помощью щелевой лампы – биомикроскопия;

  • Осмотр глазного дна для обнаружения возможных изменений на сетчатке – офтальмоскопия;

  • Оценка преломляющей системы глаза (рефракции) – ретиноскопия.

Как лечат миопический астигматизм

Ранний или слабо выраженный миопический астигматизм можно вылечить консервативными методами. Пациентам выписывают специальные контактные линзы или очки и назначают гимнастику для глаз. Хирургическое вмешательство помогает справиться с патологией на любой стадии и с любыми индивидуальными параметрами (возраст, сопутствующие болезни, толщина роговицы).

Способ лечения миопического астигматизма определяет лечащий врач-офтальмолог после консультации и диагностического комплекса.

  • Лечение астигматизма очками и контактными линзами. Очки и контактные линзы смягчают неприятные ощущения. Носить их надо постоянно. Их подбирают сообразно степени патологии.

  • Хирургическое лечение миопического астигматизма с помощью лазерной коррекции. Аномалия роговицы, то есть её кривизна, исправляется с помощью луча лазера.