Роговица – высокочувствительная прозрачная часть глазного яблока. Она напоминает линзу из-за своей сферической формы, у которой передняя часть выпуклая, а задняя – вогнутая.
Роговица – важнейший элемент органа зрения. Её ключевая роль – защищать глаз- все же ключевая роль- преломление света, выполняет роль линзы. Вторая функция-защитная. Она своего рода «щит» от мелкого мусора, давления воздуха, воздействия жидкостей, температур и химических веществ. Вспомните свои ощущения, когда в глаз что-то попало. Мы начинаем моргать, из глаз текут слёзы, которые вымывают потенциальную угрозу. Так срабатывает «защитная сигнализация» роговицы.
Другими не менее важными функциями роговицы являются преломление света и поддержание формы глаза.
Какие виды патологий существуют
В связи с наличием обширной сети нервных волокон в роговице, она имеет высокий болевой порог
Главная защитная функция роговицы предопределяет её уязвимость. У роговицы высокий болевой порог.
Патологии роговицы встречаются очень часто – офтальмологи диагностируют их в 25% случаев. Они бывают врождёнными и приобретёнными.
Среди приобретённых заболеваний «лидируют» травмы и воспалительные заболевания (кератиты). Среди врождённых – патология формы и размера роговицы.
С какими патологиями обращаются к офтальмологу:
- Кератиты эндогенные (вызваны инфекциями, которые уже есть в организме, кроме того такие кератиты могут вызвать аутоиммунные процессы) и экзогенные (ожоги, инфекции, травмы). Что это: воспаление роговицы, которое приводит к её помутнению. Признаки: сильное слезоточение, ощущение, будто что-то попало в глаз, реакция на яркий свет, глаз практически не удается открыть, снижение и затуманенность зрения.
- Кератоконус – заболевание, передающееся по наследству. Генетический фактор занимает лишь 10-30 %. Основной причиной является изменение механических свойств основных волокон роговицы. Проявляет себя тем, что форма роговицы становится конической. Его «спутником» является астигматизм, который не поддается коррекции.
- Дистрофия – врождённая (не всегда вырожденная) патология. Изменение структуры и клеточного состава роговицы. В связи с изменением расположения клеток в роговице, которые в норме должны идти параллельно друг другу, обеспечивая прозрачность, начинают формироваться помутнения в разных отделах, что ведет к снижению зрения, болевыми симптомами. Ведёт к помутнению роговицы и снижению чувствительности оболочки. Из-за патологии к 40 годам развивается близорукость, сопровождаемая боязнью света и блефароспазмом.
- Кератоглобус – чаще наследственная врождённая патология, выражающаяся в выпячивании роговицы. Процесс заметен еще в детском возрасте. Развивается на фоне астигматизма и миопии.
- Мегакорнеа и микрокорнеа – еще одни врождённые виды патологий роговицы. При первом роговица имеет размеры больше нормы, а при втором – меньше.
Симптомы патологии роговицы
Роговица, часто подвергаемая травмам и инфекциям, реагирует на внешнее воздействие и развитие патологии снижением остроты зрения.
Признаками патологии роговицы могут быть:
- боль и резь в глазах;
- сильное слезотечение;
- помутнение и покраснение роговицы;
- сухость и жжение, ощущение «песка» в глазах;
- искажение картинки;
- пелена перед глазами;
- сильная светобоязнь.
Как диагностируют патологии роговицы
Любая из перечисленных патологий, неважно, врождённая она или приобретённая, требует вмешательства офтальмолога. Патологии роговицы часто поддаются коррекции.
Чтобы поставить диагноз и начать лечение офтальмолог тщательно осматривает глаз, узнает анамнез и спрашивает об ощущениях (какие они, когда появились, как менялись со временем).
В «Профессорской Плюс» для оценки состояния роговицы и выяснения причины заболевания проводят комплекс диагностических мероприятий, которые состоят из трёх важнейших процедур:
- Кератометрии – исследование кривизны роговицы.
- Топографии – углублённое компьютерное обследование с анализом формы и преломляющей силы роговицы.
- Биомикроскопии – тщательный осмотр роговой оболочки в свете щелевой лампы.
Записывайтесь на комплексную диагностику в «Профессорскую Плюс».
Лечение патологии роговицы
Современная офтальмология предлагает несколько методов лечения патологий роговицы:
- Лекарственный. Пациентам прописывают антибактериальные препараты, лекарства, останавливающие воспалительный процесс и запускающие регенерацию.
- Физиотерапевтический с помощью электрофореза и лазерной терапии. Насколько мне известно, в клинике такие процедуры не проводятся.
- Хирургия роговицы. Актуальна, когда медикаменты и физиотерапия не дают эффекта. Два основных способа решить проблему: кератэктомия и кератопластика.
Технологии лечения патологий роговицы
Кератэктомия – удаление поверхностных помутнений в центральной области роговицы.
Кератопластику проводят послойно или по сквозной технологии. Послойную кератопластику назначают, когда помутнения роговицы поверхностные. Мутные участки срезают, заменяя их на трансплантат. Метод сквозной кератопластики подразумевает иссечение всех слоев роговицы и их замены.
Если пациенту требуется заменить всю роговицу из-за помутнения, то проводят кератопротезирование.
Кросслинкинг – инновационный метод лечения кератоконуса. Суть – в образовании новых химических связей между белками и другими крупными молекулами. Процедура базируется на использовании фотоокислительной реакции, которая возникает при взаимодействии чувствительного рибофлавина и ультрафиолетового излучения. Если просто: с помощью рибофлавина происходит укрепление структур роговицы под действием УФ, останавливая процесс изменения формы и кривизны роговицы.
